السيد قاضي محكمة الأحوال الشخصية في ------ المحترم
المدعي: -------- يسكن : ---------
المدعي عليها : --------- تسكن : ------جهة الدعوى :
إن المدعى عليها هي زوجة موكلنا الداخل بها شرعًا وقانونًا بموجب عقد الزواج المرفق طيًا وقد تركت الدار الزوجية منذ أكثر من شهرين دون إذن أو وجه شرعي أو قانوني وترفض العودة إليه على الرغم من توفيره لها دارا شرعية تتناسب مع وضعهما الإجتماعي والإقتصادي عليه نطلب من محكمتكم الموقرة دعوة المدعى عليها بعد تبليغها بصورة من عريضة الدعوى وإلزامها حكمًا بالمطاوعة إستنادًا لأحكام المادة (25/فقرة 1/بند أ) من قانون الأحوال الشخصية النافذ مع تحميلها كافة الرسوم والمصاريف وأتعاب المحاماة.
ولمحكمتكم جزيل الشكر والتقدير.
الأسباب الثبوتية :
1- عقد الزواج.
2- سائر الأدلة الثبوتية.
و. المدعية ---------
وكيلتها المحامية : نجاة فارس السلطان
بموجب الوكالة بالعدد العمومي ------ سجل ------ المؤرخة ------- الصادرة من كاتب عدل ------