في حال تعرض موكلك إلى التعذيب من قبل القائم بالتحقيق فكونك محامِ تريد أن تقدم طلب لإرساله إلى المستشفى
السيد قاضي محكمة تحقيق (.......) المحترم
بعد التحية :
اعلمني موكلي المتهم (.........) الموقوف حاليًا في مركز شرطة (......) بأنه تعرض للإكراه المادي والتعذيب الجسدي من قبل القائم بالتحقيق بقصد التأثير عليه للحصول على اعترافه في الجريمة المنسوبة إليه.
ولما كان ذلك مخالفًا لنص المادة (١٢٧) من قانون أصول المحاكمات الجزائية لذا أطلب من سيادتكم إرساله إلى المستشفى لمعالجته، لإعلامنا ببيان آثار الاعتداء والشدة الظاهرة في جسده التي مارسها القائم بالتحقيق بحقه ونوع الآلة المستخدمة في التعذيب .. مع التقدير.
المحامي :
وكيل المتهم بموجب الوكالة المرقمة ..... والمؤرخة في .....
ملاحظة/ بعد إطلاع قاضي التحقيق على الطلب المقدم يرسل المتهم إلى المستشفى لإجراء الفحص ليتم التأكد من هذه المعلومة، ثم يلجأ إلى فتح دعوى ضد القائم بالتحقيق ..........
