السيد قاضي محكمة الأحوال الشخصية في ............. المحترم
م/طلب إصدار حجة مراجعة
كان موكلنا قد طلق زوجته طلقة رجعية واحدة بالدعوى المرقمة ........ أمام محكمتكم المحترمة، وحيث إنه قام بمراجعتها قولًا وفعلًا وقد أعادها إلى عصمته كالسابق وخلال مدة العدة. لذا أرجو من محكمتكم المحترمة إصدار حجة مراجعة بذلك.
وتقبلوا فائق الشكر والتقدير.
طالب الحجة / ..............
وكيلته المحامية / ..............
المرفقات : حكم الطلاق.
الملاحظات :-
1- يقدم الطلب إلى نفس المحكمة التي أصدرت حكم الطلاق.
2- يستوفي رسم حجة الرجعة.
3- إحضار شاهدين أمام المحكمة من الناحية الشرعية.
4- تأشير الحجة في دائرة الأحوال المدنية المختصة إذا كان الطلاق مؤشر في سجلاتها.